Klinický priebeh
Ochorenie COVID-19 – inkubačná doba a príznaky1
Inkubačná doba vírusu je približne 5 dní (môže byť 2–14 dní). Pri variante omikron môže byť inkubačná doba o niečo kratšia (2–3 dni).
Charakteristické príznaky ochorenia:
Mierna forma:
Únava a slabosť
Bolesť svalov a kĺbov
Horúčka
(neprítomnosť horúčky nevylučuje infekciu)
Bolesť hrdla
Bolesť hlavy
Nádcha
Nevoľnosť alebo zvracanie
Hnačka
Poruchy čuchu a chuti
Závažná forma:
Suchý, únavný a neproduktívny kašeľ
Dýchavičnosť, tachypnoe
Znížená saturácia pod 94 %
Poruchy správania v dôsledku hypoxie
Ojedinele hemoptýza
Rizikové faktory závažného priebehu ochorenia COVID-19:2
vek > 60 rokov
fajčenie
hypertenzia, diabetes mellitus
obezita a BMI viac ako 35
závažné neurologické ochorenia
závažné srdcovo-cievne ochorenie
oslabená imunita vrátane onkologických ochorení
chronické ochorenie obličiek alebo pečene
závažné ochorenie pľúc
Pokles saturácie pod 94 % je hlavným dôvodom k hospitalizácii u pacientov liečených s ochorením COVID-19.
Ochorenie COVID-19 – dodatočné vyšetrenia
Vyšetrenie zobrazovacími metódami (CT hrudníka):
- nepriehľadnosť typu „mliečneho skla“
- zápalová konsolidácia, dobre ohraničené
- bilaterálne postihnutie
- periférna distribúcia
Laboratórne vyšetrenie:
- pri prijatí typickej lymfopénie s normálnym alebo zníženým počtom leukocytov
- počty trombocytov často znížené (cca. 100 000)
- zvýšené CRP – koreluje so závažnosťou ochorenia
- obvykle nedochádza k zvýšeniu PCT (s výnimkou bakteriálnej koinfekcie)
- zvýšená hladina IL-6
- zvýšená hodnota D-dimerov
- zvýšená hladina feritínu (veľmi významne)
Referencie:
1. Mayo Clinic. COVID-19, cold, allergies and the flu: What are the differences? [cit. 13. 2. 2023]
2. Metodické usmernenie COVID-19 MZ SR
Autorkou tohto materiálu je profesorka Anna Piekarska – vedúca katedry infekčných ochorení a hepatológie Lekárskej univerzity v Lodži, Poľsko.