Klinický priebeh
Ochorenie COVID-19 – inkubačná doba a príznaky1
Inkubačná doba vírusu je približne 5 dní (môže byť 2–14 dní). Pri variante omikron môže byť inkubačná doba o niečo kratšia (2–3 dni).
Charakteristické príznaky ochorenia:
Mierna forma:
![](https://msdprelekarov.sk/edu/wp-content/uploads/sites/87/2022/12/ikona-Únava-a-slabosť.png)
Únava a slabosť
![](https://msdprelekarov.sk/edu/wp-content/uploads/sites/87/2022/12/ikona-Bolesť-svalov-a-kĺbov.png)
Bolesť svalov a kĺbov
![](https://msdprelekarov.sk/edu/wp-content/uploads/sites/87/2022/12/ikona-Horúčka.png)
Horúčka
(neprítomnosť horúčky nevylučuje infekciu)
![](https://msdprelekarov.sk/edu/wp-content/uploads/sites/87/2022/12/ikona-Bolesť-hrdla.png)
Bolesť hrdla
![](https://msdprelekarov.sk/edu/wp-content/uploads/sites/87/2022/12/ikona-Bolesť-hlavy.png)
Bolesť hlavy
![](https://msdprelekarov.sk/edu/wp-content/uploads/sites/87/2022/12/ikona-Nádcha.png)
Nádcha
![](https://msdprelekarov.sk/edu/wp-content/uploads/sites/87/2022/12/ikona-Nevoľnosť-alebo-zvracanie.png)
Nevoľnosť alebo zvracanie
![](https://msdprelekarov.sk/edu/wp-content/uploads/sites/87/2022/12/ikona-Hnačka.png)
Hnačka
![](https://msdprelekarov.sk/edu/wp-content/uploads/sites/87/2022/12/ikona-Poruchy-čuchu-a-chuti.png)
Poruchy čuchu a chuti
Závažná forma:
![](https://msdprelekarov.sk/edu/wp-content/uploads/sites/87/2022/12/ikona-kašeľ.png)
Suchý, únavný a neproduktívny kašeľ
![](https://msdprelekarov.sk/edu/wp-content/uploads/sites/87/2022/12/ikona-Dýchavičnosť.png)
Dýchavičnosť, tachypnoe
![](https://msdprelekarov.sk/edu/wp-content/uploads/sites/87/2022/12/ikona-saturácia.png)
Znížená saturácia pod 94 %
![](https://msdprelekarov.sk/edu/wp-content/uploads/sites/87/2022/12/ikona-hypoxie.png)
Poruchy správania v dôsledku hypoxie
![](https://msdprelekarov.sk/edu/wp-content/uploads/sites/87/2022/12/ikona-hemoptýza.png)
Ojedinele hemoptýza
Rizikové faktory závažného priebehu ochorenia COVID-19:2
![](https://msdprelekarov.sk/edu/wp-content/uploads/sites/87/2022/12/ikona-vek.png)
vek > 60 rokov
![](https://msdprelekarov.sk/edu/wp-content/uploads/sites/87/2022/12/ikona-fajcenie.png)
fajčenie
![](https://msdprelekarov.sk/edu/wp-content/uploads/sites/87/2022/12/ikona-hypertenzia.png)
hypertenzia, diabetes mellitus
![](https://msdprelekarov.sk/edu/wp-content/uploads/sites/87/2022/12/ikona-obezita.png)
obezita a BMI viac ako 35
![](https://msdprelekarov.sk/edu/wp-content/uploads/sites/87/2023/02/ikona-neurologicke.png)
závažné neurologické ochorenia
![](https://msdprelekarov.sk/edu/wp-content/uploads/sites/87/2023/02/ikona-srdcovocievne.png)
závažné srdcovo-cievne ochorenie
![](https://msdprelekarov.sk/edu/wp-content/uploads/sites/87/2023/02/ikona-imunita.png)
oslabená imunita vrátane onkologických ochorení
![](https://msdprelekarov.sk/edu/wp-content/uploads/sites/87/2023/02/ikona-pecen.png)
chronické ochorenie obličiek alebo pečene
![](https://msdprelekarov.sk/edu/wp-content/uploads/sites/87/2023/02/ikona-pluca.png)
závažné ochorenie pľúc
Pokles saturácie pod 94 % je hlavným dôvodom k hospitalizácii u pacientov liečených s ochorením COVID-19.
Ochorenie COVID-19 – dodatočné vyšetrenia
Vyšetrenie zobrazovacími metódami (CT hrudníka):
- nepriehľadnosť typu „mliečneho skla“
- zápalová konsolidácia, dobre ohraničené
- bilaterálne postihnutie
- periférna distribúcia
Laboratórne vyšetrenie:
- pri prijatí typickej lymfopénie s normálnym alebo zníženým počtom leukocytov
- počty trombocytov často znížené (cca. 100 000)
- zvýšené CRP – koreluje so závažnosťou ochorenia
- obvykle nedochádza k zvýšeniu PCT (s výnimkou bakteriálnej koinfekcie)
- zvýšená hladina IL-6
- zvýšená hodnota D-dimerov
- zvýšená hladina feritínu (veľmi významne)
Referencie:
1. Mayo Clinic. COVID-19, cold, allergies and the flu: What are the differences? [cit. 13. 2. 2023]
2. Metodické usmernenie COVID-19 MZ SR
Autorkou tohto materiálu je profesorka Anna Piekarska – vedúca katedry infekčných ochorení a hepatológie Lekárskej univerzity v Lodži, Poľsko.