Endokrinológia I
Podozrenie na imunitne podmienené endokrinopatie (okrem HYPO- A HYPERTYREÓZ)1
Späť na MNÚ 
Pri liečbe pembrolizumabom sa pozorovali závažné endokrinopatie zahŕňajúce insuficienciu nadobličiek, hypofyzitídu, diabetes mellitus 1. typu, diabetickú ketoacidózu.
Stanovenie stupňa závažnosti reakcie
Hypofyzitída 2. stupňa
Oddiaľte podanie lieku KEYTRUDA® až dovtedy, dokým nie je reakcia kontrolovaná hormonálnou substitučnou liečbou.
Symptomatická hypofyzitída 3. až 4. stupňapneumonitída 2. stupňa
Diabetes mellitus 1. typu spojený s hyperglykémiou stupňa ≥ 3 (glukóza > 250 mg/dl alebo > 13,9 mmol/l alebo ketoacidózou)
Oddiaľte podanie, až kým sa nežiaduce reakcie neupravia na stupeň 0-1. Ak je potrebné, u pacientov s endokrinopatiami 3. alebo 4. stupňa, ktoré sa upravili na 2. alebo nižší stupeň a sú kontrolované hormonálnou substitučnou liečbou, ak je indikovaná, sa môže zvážiť podávanie lieku KEYTRUDA po postupnom znížení dávky kortikosteroidu. Inak sa má liečba ukončiť.
Referencie:
1. Súhrn charakteristických vlastností lieku KEYTRUDA®
