Manažment nežiaducich účinkov
Pripravili sme vám stručný zoznam zachytených známych imunitne podmienených nežiaducich reakcií, vrátane popisu manažmentu pre najdôležitejšie triedy orgánových systémov, podľa stupňa závažnosti (podľa CTCAE v 4.0, Common Terminology Criteria for Adverse Events).
Stupeň závažnosti podľa CTCAE v 4.02
Stupeň závažnosti nežiaducich reakcií je podľa klasifikácie CTCAE rozdelený na päť stupňov. V podstate pritom platí:
Stupeň 1:
žiadne až mierne príznaky, nie je indikovaná žiadna intervencia,iba klinické alebo diagnostické monitorovanie
Stupeň 2:
stredne ťažké príznaky, minimálna intervencia, lokálna alebo neinvazívna, obmedzenie úkonov každodenného života (pozri nižšie)
Stupeň 3:
závažné alebo lekársky významné, ale nie bezprostredne život ohrozujúce príznaky, s nevyhnutnosťou hospitalizácie alebo predĺženia ústavnej liečby, závažné obmedzenie úkonov každodenného života (pozri nižšie)
Stupeň 4:
život ohrozujúce príznaky, s nutnosťou urgentnej intervencie
Stupeň 5:
smrť v dôsledku nežiaducej reakcie
Základné úkony každodenného života1
Pri určovaní stupňa závažnosti treba rozlišovať „obmedzenie“ a „závažné obmedzenie“ úkonov každodenného života.
Myslí sa tým:
Obmedzenie:
pacient si napríklad nedokáže sám pripraviť jedlo, nakúpiť, používať telefón, vykonávať finančné transakcie
Závažné obmedzenie:
pacient sa napríklad nedokáže postarať o svoju vlastnú telesnú hygienu, užívať lieky, obliecť/vyzliecť sa
Farebné označovanie terapeutického manažmentu
Zvýšiť pozornosť, pokračovať v liečbe
Prerušiť liečbu
Ukončiť liečbu
Stiahnite si informácie k Manažmentu NÚ vo forme elektronickej publikácie:
Referencie:
1. National Cancer Institute. Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE), Version 4.0, https://www.tumorzentren.de/tl_files/dokumente/CTCAE_4.03_deutsch_Juni_2016_02_final.pdf,aufgerufen im Mai 2020
2. Additional Risk Management Measures für Patient (aRMM), Version 7.1